Тележка для неотложной помощи для взрослых 1: оборудование для поддержки проходимости дыхательных путей и дыхания.

Оборудование для оказания неотложной помощи для обеспечения проходимости дыхательных путей и дыхания у взрослых обсуждается в первой из двух статей о том, что следует включить в тележку для оказания неотложной помощи взрослым, чтобы обеспечить наилучшие результаты реанимации. Это статья для самооценки, в которую входит тест для самооценки.

Статьи по самооценке NT предлагают небольшой CPD и сопровождаются оценками с несколькими вариантами ответов и обратной связью. Проверьте себя по этой статье или нажмите здесь, чтобы выбрать другие предметы из архива самооценки.

Эта статья – первая из двух, посвященных проверке содержимого каталки для экстренной помощи при реанимации взрослых в условиях больницы неотложной помощи – посвящена оборудованию для обеспечения проходимости дыхательных путей и дыхания. Он исследует стандарты качества реанимационного оборудования и процедуры проверки, чтобы обеспечить немедленную доступность оборудования и его готовность к использованию. Описаны дыхательные пути и дыхательное оборудование, а также функции и использование каждого из них во время реанимации. Подчеркивается необходимость обслуживания оборудования и быстрого его обнаружения, а также важность того, чтобы специалисты-практики действовали в пределах своей сферы деятельности и уровня компетентности, придерживаясь при этом местной политики доверия.

Цитирование: Кокер С., Уотли Л. (2023) Тележка для неотложной помощи для взрослых 1: оборудование для поддержки проходимости дыхательных путей и дыхания. Время медсестер [онлайн]; 119:8.

Авторы: Сара Кокер — старший преподаватель сестринского ухода за взрослыми; Лоррейн Уотли — старший преподаватель технологий моделирования и иммерсивного обучения; оба в Оксфордском университете Брукса.

Отсутствие или плохое функционирование реанимационного оборудования было отмечено как один из факторов, способствующих случаям, связанным со смертью (Thomson et al, 2007). В случае остановки сердечно-легочной деятельности персоналу клиники необходим немедленный доступ к реанимационному оборудованию и лекарствам, чтобы они могли действовать быстро и дать пациенту наилучшие шансы на выживание. Совет по реанимации Великобритании (RCUK) разработал стандарты качества сердечно-легочной реанимации, чтобы гарантировать, что медицинские организации предоставляют высококачественные реанимационные услуги. Стандарты различны для каждой из следующих клинических ситуаций:

Различные аспекты качества в каждой клинической ситуации включают организационную структуру, подготовку персонала, системы и процессы распознавания состояния пациента, состояние которого ухудшается, а также, когда требуется реанимация, какое оборудование и лекарства должны быть доступны для использования (RCUK, 2020b).

В этой серии из двух статей основное внимание уделяется оборудованию и лекарствам, необходимым для остановки сердечно-легочной деятельности у взрослых в отделениях неотложной помощи. Медицинские работники должны:

Аварийное оборудование часто хранится на реанимационной тележке (рис. 1). Чтобы обеспечить быстрый доступ к тележке в чрезвычайной ситуации, тележка должна быть легко доступна в клинической зоне, а не запираться и не храниться в запертой комнате. Лекарственные средства, хранящиеся в тележке, следует хранить в контейнере с защитой от несанкционированного вскрытия, который следует проверять в рамках процесса проверки тележки (RCUK, 2021a). RCUK (2020b) рекомендует стандартизировать тележки во всей организации, поскольку это облегчает быстрый поиск вещей в чрезвычайной ситуации.

По возможности оборудование должно быть:

Реанимационное оборудование часто хранится в разных ящиках, соответствующих уровням вмешательства и лечения, например: дыхательные пути (базовый и расширенный); дыхание; кровообращение; и наркотики.

Реанимационное оборудование должно регулярно проверяться. Бенсон-Кларк (2022) предполагает, что это должно быть:

При проверке тележки практикующие специалисты должны убедиться:

В рамках местной оценки риска комитет по реанимации организации или назначенный руководитель реанимации должен согласовать список содержимого реанимационной тележки. Необходимо строго соблюдать содержание и уровень запасов, поскольку избыток запасов может привести к тому, что предметы будет трудно увидеть в случае возникновения чрезвычайной ситуации (Бенсон-Кларк, 2022).

В рамках процедуры проверки практикующий специалист должен убедиться, что тележка:

Процесс проверки аварийного оборудования должен быть четко задокументирован в соответствии с местной политикой доверия. Можно использовать бирку с защитой от несанкционированного доступа, чтобы показать, что тележка проверена и готова к использованию.